Công dụng của Thuốc Bisoplus HCT 5/12.5
Chỉ định
Thuốc Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Ðiều trị tăng huyết áp khi sử dụng riêng lẻ bisoprolol fumarat và hydroclorothiazid không kiểm soát được tốt.
Dược lực học
Thuốc Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg là chế phẩm kết hợp của bisọprolol fumarat và hydroclorothiazid trong điêu trị tăng huyết áp. Hiệu quả điều trị tăng huyết áp của các thuốc được cộng lực, hydroclorothiazid làm tăng đáng kể tác động chống tăng huyết áp của bisoprolol fumarat.
Bisoprolol là một thuốc ức chế chọn lọc thụ thể β1 – adrenergic không có hoạt tính ổn định màng đáng kể hay hoạt tính cường giao cảm nội tại trong khoảng liều trị liệu.
Ở liều thấp bisoprolol ức chế một cách chọn lọc đáp ứng với kích thích adrenergic bằng cách ức chế cạnh tranh thụ thể β1 – adrenergic ở tim, trong khi đó ít tác động lên thụ thể β2 – adrenergic ở cơ trơn phế quản và mạch máu. Ở liều cao, sự chọn lọc của bisoprolol trên thụ thể β1 – adrenergic thường giảm và sẽ ức chế cạnh tranh thụ thể β1 và β2 – adrenergic.
Hydroclorothiazid là thuốc lợi tiểu nhóm benzothiadiazin.
Các thiazid tác động trên cơ chế tái hấp thu chất điện giải của ống thận và tăng bài tiết natri và clorid với lượng tương đương. Sự bài tiết natri trong nước tiểu làm mất kali thứ phát.
Dược động học
Bisoprolol fumarat
Hấp thu:
Bisoprolol được hấp thu hầu như hoàn toàn qua đường tiêu hóa và sinh khả dụng đường uống khoảng 90% do thuốc chuyển hóa qua gan lần đầu rất ít. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khi uống từ 2 – 4 giờ.
Phân bố:
Khoảng 30% bisoprolol liên kết với protein huyết tương. Thuốc có thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 10-12 giờ. Bisoprolol tan vừa phải trong lipid.
Chuyển hóa và thải trừ:
Thuốc được chuyển hóa ở gan và được thải trừ qua nước tiểu, khoảng 50% thuốc dưới dạng nguyên vẹn và 50% dưới dạng chất chuyển hóa.
Hydroclorothiazid
Hấp thu:
Hydroclorothiazid được hấp thu khá nhanh qua đường tiêu hóa. Thuốc có sinh khả dụng khoảng 65 – 70%.
Phân bố:
Thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 5 -15 giờ và ưu tiên gắn kết vào hồng cầu.
Chuyển hóa:
Không có thông tin.
Thải trừ:
Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không đổi. Hydroclorothiazid qua được hàng rào nhau thai và được bài tiết vào sữa mẹ.
Cách dùng Thuốc Bisoplus HCT 5/12.5
Cách dùng
Thuốc Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg dùng đường uống, thuốc được uống với một ly nước vào buổi sáng.
Liều dùng
Khi phải dùng liệu pháp kết hợp trong kiểm soát tăng huyết áp, đầu tiên liều dùng được điều chỉnh bằng cách dùng riêng rẽ từng thuốc. Nếu xác định được liều duy trì mục tiêu tương ứng với tỷ lệ trong chế phẩm kết hợp, thì có thể dùng sự kết hợp đã được thiết lập.
Người lớn
Liều thường dùng là 1 viên/ngày. Khi cần thiết, liều có thể được tăng lên 2 viên/ngày.