Hoạt chất chính: Sulpirid 50mg.
Tá dược: Lactose, bột talc, magnesi stearat, D.S.T.
2. Công dụng (Chỉ định)
Tâm thần phân liệt cấp và mạn tính.
Rối loạn tâm thần trong các bệnh thực thể như loét dạ dày và viêm trực tràng, kết tràng xuất huyết.
3. Cách dùng – Liều dùng
Người lớn:
– Triệu chứng âm tính của tâm thần phân liệt: khởi đầu uống 200 – 400mg/lần, ngày 2 lần, nếu cần có thể tăng liều tối đa đến tối đa 800mg/ngày.
– Triệu chứng dương tính của tâm thần phân liệt: 400mg/lần, ngày 2 lần. Tăng dần liều tối đa 1200mg/lần, ngày uống 2 lần.
– Triệu chứng âm và dương tính kết hợp: 400 – 600mg/lần, ngày 2 lần.
– Rối loạn tâm thần có kèm theo loét dạ dày: 150mg/ngày, đợt dùng 4 – 6 tuần.
Trẻ em:
– Trẻ em trên 14 tuổi: uống 3 – 5mg/kg/ngày.
– Trẻ em dưới 14 tuổi: không có chỉ định.
Người cao tuổi:
– Liều dùng cho người cao tuổi cũng giống như với người lớn, nhưng liều khởi đầu bao giờ cũng thấp rồi tăng dần.
– Khởi đầu 50 – 100mg/lần, ngày 2 lần, sau tăng dần đến liều hiệu quả.
Người suy thận:
– Phải giảm liều dùng hoặc tăng khoảng cách giữa các lần dùng thuốc tùy thuộc độ thanh thải creatinin.
– Độ thanh thải creatinin 30 – 60ml/phút: 2/3 liều bình thường.
– Độ thanh thải creatinin 10 – 30ml/phút: ½ liều bình thường.
– Độ thanh thải creatinin < 10ml/phút: 1/3 liều bình thường.
– Hoặc có thể tăng khoảng cách giữa các liều bằng 1,5; 2 và 3 lần so với người bình thường.
– Tuy nhiên trường hợp suy thận vừa và nặng không nên dùng sulpirid nếu có thể.
– Quá liều
Quá liều thuốc thường gặp khi dùng từ 1 đến 16g, nhưng chưa có tử vong ngay cả liều 16g. Triệu chứng lâm sàng khác nhau tùy thuộc vào liều dùng.
Liều 1 – 3g có thể gây trạng thái tri thức u ám, bồn chồn và hiếm gặp các triệu chứng ngoại tháp. Liều 3 – 7g có thể gây tình trạng kích động, lú lẫn và hội chứng ngoại tháp nhiều hơn. Với liều trên 7g, ngoài các triệu chứng trên còn có thể gặp hôn mê và hạ huyết áp. Nói chung các triệu chứng thường mất trong vòng vài giờ. Trạng thái hôn mê gặp khi dùng liều cao có thể kéo dài tới 4 ngày.
Xử trí: không có thuốc giải độc đặc hiệu. Vì vậy nếu muốn uống thuốc, nên rửa dạ dày, cho uống than hoạt (thuốc gây nôn không có tác dụng), kiềm hóa nước tiểu để tăng thải thuốc. Nếu cần có thể dùng thuốc điều trị hội chứng Parkinson và dùng các biện pháp điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng khác.
4. Chống chỉ định
Quá mẫn với sulpirid.
U tủy thượng thận.
Rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp.
Trạng thái thần kinh trung ương bị ức chế, hôn mê, ngộ độc rượu và thuốc ức chế thần kinh.
Phụ nữ có thai và cho con bú.
